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臭氧机:臭氧水治疗在疼痛科中的应用

文章出处:万格立网查看手机网址 人气:388-发表时间:2019-04-18【

臭氧(03)又称之为三氧或活性氧,是一种有着特殊气味的不稳定气体,易分解,常温状态半衰期约半小时左右,具备很强的氧化性,因在体外和水里能迅速消灭各种微生物,因而在工业、医疗卫生、生活方面中广为运用。下面臭氧机厂家就和大家说说臭氧水治疗在疼痛科中的应用。

  医用臭氧是指应用于临床治疗的臭氧,它与工业和日常生活所用臭氧的主要区别在于:

  ①医用臭氧是臭氧与氧气的混合气体,必须由医用纯氧制备,不能含有其他如氮氧化合物等有害气体。

  ②医用臭氧浓度必须能精确调控,治疗常用低浓度臭氧。

  臭氧治疗软组织疼痛原理

  (1)舒张血管改善组织的微循环和供氧:臭氧可以刺激血管内皮细胞释放NO,而内源性NO可以直接导致血管舒张,还可以抑制血小板在内皮细胞表面的黏附和血小板聚集作用。NO舒张血管可能是通过以下机制:NO提高腺苷酸环化酶的活性,促使细胞内的腺苷-3',5'-环化一磷酸(cGMP)生成增多,继而激活依赖于cGMP的蛋白激酶,并抑制蛋白激酶C磷酸化作用,使肌球蛋白轻链去磷酸化。细胞内Ca2+浓度下降。收缩蛋白对Ca2+敏感性减弱。肌细胞膜上K+通道活性也下降,从而导致血管舒张。此外,臭氧可以使红细胞内2,3-DPS含量增加,使血红蛋白氧离曲线右移,增加氧气的释放。这两者共同作用可以改善组织局部的血液循环,增加氧的供应,可以迅速产生止痛效果。

  (2)臭氧激活抗氧化酶和清除自由基:臭氧作为超氧化物能激活抗氧化酶的过度表达,中和过量的反应性氧化产物(超氧化物歧化酶-分解超量的过氧化自由基;过氧化氢酶-分解过氧化氢;谷胱甘肽脱氢酶-分解有机氧化物),清除生理和病理过程中过多的自由基和过氧化物。臭氧也可以诱导细胞因子拮抗剂和免疫抑制因子如IL-10和TGF-β1的释放。目前已证明,长时间、低浓度的臭氧治疗可以增加抗氧化酶的活性。

  (3)臭氧可以抑制无髓损伤感受器纤维,并且通过刺激抑制性中间神经元和释放脑啡肽等物质达到止痛作用。

  (4)通过细针注射臭氧可以起到类似“化学针灸”作用,目前研究认为此作用可能为臭氧诱导产生过氧化氢所引起的一系列反应所致。

  (5)臭氧止痛效果可以使肌肉松弛和血管舒张,并且通过使乳酸盐氧化、中和酸中毒以及增加ATP的合成、Ca2+的重摄取和水肿的重吸收作用来增加肌肉的新陈代谢。

  臭氧治疗疼痛治疗方法

  肱骨外上髁炎、跟痛症、第三腰椎横突综合症、骶脊肌下附着点劳损等,一般是一点注射,骨膜下、骨膜外两层浸润;肩周炎、骨性关节炎一般选骨突点、滑膜内、关节腔三个解剖部位浸润;棘间、棘上韧带劳损和肩背筋膜炎及劳损采用疼痛组织内扇形侵润,所有操作均应确认不在血管内或神经上,一般的臭氧治疗浓度为20-40ug/ml,4次一疗程,每个疗程间隔一周,下面以肱骨外上髁炎和膝骨性关节炎臭氧治疗为例来说明,其他病症治疗方法相同。

  1。肱骨外上髁炎治疗方法:点臭氧注射:对于有固定压痛点的患者,用5ml一次性注射器抽取浓度为20-40ug/m1的臭氧3-5 ml,直接注射至压痛点;如果痛点范围较广,可采用多点注射(一般选择2-3个注射点),每点注射臭氧量约3-5ml。每次注射前先回抽无血及无上肢麻痹后再注入臭氧,以防注入血管或损伤神经。注射时一般不用麻醉,如果患者疼痛较剧,可用2%利多卡因局麻后再注入气体。注射1次/周,4次为1疗程。

  2。膝骨性关节炎治疗方法:患者仰卧位治疗床上,膝关节屈曲约70°至90°角,先在膝关节周围查找痛性敏感点,标注清楚后,常规消毒,铺无菌单。先行局部痛点注射,在膝关节周围痛性敏感点,用5ml一次性注射器取浓度为20ug/ml-40ug/ml的臭氧直接注射压痛点。注射时针尖先抵达肌膝、筋膜与骨髂附着处注入臭氧3-5ml,然后退针至肌肉和筋膜内,在注射3-5ml。每个膝关节选择2-3个注射点,痛点明显处注射量稍加大。无局限性压痛者,直接穿刺膝关节注射。穿刺点选择髌骨外上角或内上角处。穿刺针通过股四头肌腔时有明显突破感,针尖进入髌上囊后回抽,少部分可抽出关节液,说明已进入关节腔。有关节积液时,先行抽吸积液,然后注入浓度为20-40μg/ml的臭氧10-15ml,注射过程一般无明显阻力。如果推注时感觉阻力较大,说明针尖抵住骨骼或已退出关节腔,应调整针尖方向和深度后再注射。每次注射前先回抽,无回血后再注入臭氧,以防注入血管形成气体栓塞。注射时一般不用麻醉,如患者疼痛较剧,可用2%利多卡因局麻后再注入气体。注射完毕后,嘱患者放松关节,帮助患者屈伸活动膝关节数次,此时可听到关节内有气体的响声,卧床休息10分钟,观察患者无不适后结束治疗。每周注射1次,3-5次为1个疗程。

更多资讯:臭氧发生器的发生方式及过程

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